Chính phủ đã ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 15/8/2025, nhằm hướng dẫn chi tiết một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định này đưa ra nhiều thay đổi quan trọng, đặc biệt là các quy định về việc xử lý thẻ BHYT trong trường hợp vi phạm. Điều này giúp người dân nắm rõ để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của mình.

Theo quy định mới, thẻ BHYT có thể bị thu hồi hoặc tạm khóa tùy theo mức độ vi phạm. Thẻ sẽ bị thu hồi nếu người có tên trên thẻ không còn tiếp tục tham gia BHYT hoặc nếu phát hiện gian lận trong quá trình cấp thẻ, như khai báo không trung thực về đối tượng hoặc mức hưởng. Biện pháp này nhằm ngăn chặn hành vi trục lợi chính sách.

Ngoài ra, nếu người đi khám chữa bệnh sử dụng thẻ BHYT không phải của mình, sẽ bị xử lý nghiêm. Cơ sở khám chữa bệnh có quyền giữ lại thẻ và thông báo cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để xử lý. Người vi phạm chỉ được hoàn trả thẻ hoặc mở khóa sau khi đã nộp phạt và khắc phục hậu quả theo quy định.

Cơ quan Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm xử lý các trường hợp này theo đúng thẩm quyền và thông báo công khai, minh bạch về tình trạng thẻ cho người tham gia BHYT. Điều này giúp tăng cường tính minh bạch và trách nhiệm trong việc quản lý và sử dụng thẻ BHYT.

Nghị định cũng làm rõ về các hình thức thẻ BHYT hiện hành, bao gồm thẻ giấy truyền thống do BHXH cấp và thẻ điện tử có tích hợp số định danh cá nhân và mã số BHYT. Các thông tin quan trọng được in trên thẻ BHYT vẫn được giữ nguyên, gồm họ tên, giới tính, ngày tháng năm sinh; mức hưởng BHYT; nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; ngày thẻ có hiệu lực và mốc thời gian đủ 5 năm liên tục.

Việc triển khai đồng bộ các biện pháp kiểm soát chặt chẽ từ khâu cấp phát đến sử dụng thẻ BHYT không chỉ là ngăn chặn các hành vi trục lợi, mà còn bảo vệ sự công bằng, minh bạch của chính sách an sinh xã hội. Người dân cần chủ động nắm bắt những quy định mới này để đảm bảo sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích và hiệu quả nhất.

Để biết thêm thông tin chi tiết về Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, vui lòng truy cập vào trang web của Chính phủ hoặc liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội địa phương.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 01/07/2025, quy định chi tiết về bảo hiểm y tế. Nghị định này nhằm mục đích cụ thể hóa các quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của người dân trong lĩnh vực này.

Cùng với việc triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, Luật Vietnam cũng cung cấp mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025. Mẫu danh sách này được lập theo quy định của cơ quan có thẩm quyền và bao gồm thông tin chi tiết của đối tượng như họ tên, mã số bảo hiểm y tế, số căn cước công dân/định danh cá nhân, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, mức đóng, tháng tham gia, tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%), loại thẻ bảo hiểm y tế và các ghi chú khác.

Để triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, các cơ quan, đơn vị và UBND cấp xã được giao nhiệm vụ lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Quy trình lập danh sách được phân chia theo từng đơn vị, đảm bảo tính minh bạch và hiệu quả trong việc quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm y tế.

UBND cấp xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng thuộc diện ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế, bao gồm người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội. Để lập danh sách này, UBND cấp xã sẽ tiến hành rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư và gửi danh sách điện tử đến cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) qua Cổng Dịch vụ công quốc gia. Việc này giúp đảm bảo rằng các đối tượng thuộc diện ưu tiên được ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia bảo hiểm y tế.

Các cơ quan, tổ chức và đơn vị sử dụng lao động có nhiệm vụ lập danh sách cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh, sinh viên, thân nhân người lao động… Danh sách này phải bao gồm thông tin quan trọng như số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ), thông tin liên lạc và mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định. Sau khi hoàn tất, đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử, đảm bảo tính chính xác và kịp thời.

Việc lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu mới nhất giúp cơ quan chức năng quản lý và theo dõi hiệu quả việc tham gia bảo hiểm y tế của người dân, từ đó đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho người tham gia bảo hiểm. Đồng thời, quy trình này cũng giúp giảm thiểu sai sót và tăng cường tính minh bạch trong việc quản lý bảo hiểm y tế.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025, bổ sung các quy định mới về thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân trong việc thực hiện thủ tục, tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại. Theo quy định mới, thẻ BHYT sẽ được cấp dưới dạng điện tử và bản giấy, với giá trị pháp lý như nhau. Mỗi người tham gia BHYT sẽ được cấp một mã số duy nhất.

Thẻ BHYT chứa các thông tin quan trọng như thông tin cá nhân, mức hưởng BHYT, thời điểm thẻ có giá trị sử dụng, nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên. Các thông tin này sẽ được tích hợp và đồng bộ theo mã số BHYT, số căn cước, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tra cứu và sử dụng thẻ.

Về thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng, phần lớn thẻ BHYT sẽ có giá trị từ ngày người tham gia đóng BHYT. Tuy nhiên, có một số trường hợp thẻ sẽ có giá trị sau 30 ngày kể từ khi đóng đủ BHYT. Điều này áp dụng cho những trường hợp người tham gia BHYT tự đóng hoặc được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng mà lần đầu tham gia hoặc gián đoạn từ 90 ngày trở lên.

Có một số trường hợp đặc biệt khác, như đối tượng hưởng trợ cấp thất nghiệp, thẻ có giá trị từ ngày hưởng trợ cấp thất nghiệp; trẻ em dưới 6 tuổi, thẻ có giá trị từ ngày sinh; người đã hiến bộ phận cơ thể người, thẻ có giá trị ngay sau khi lấy bộ phận cơ thể hiến.

Đối với học sinh, sinh viên, thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng sẽ được quy định như sau: Học sinh lớp 1, từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học; trường hợp trẻ sinh sau ngày 30/9, tính từ ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi. Học sinh lớp 12, từ ngày 1/1 đến hết ngày 30/9 năm đó (khuyến khích đóng đến hết ngày 31/12). Sinh viên năm thứ nhất, từ ngày nhập học (hoặc từ ngày thẻ BHYT còn giá trị hết hạn). Sinh viên năm cuối, từ ngày 1/1 đến ngày cuối tháng kết thúc khóa học (khuyến khích đóng đến hết ngày 31/12).

Việc quy định đa dạng các hình thức cấp thẻ BHYT giúp người dân có thể dễ dàng, nhanh chóng thực hiện thủ tục, tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại. Như vậy, Nghị định 188/2025 đã mang lại nhiều lợi ích cho người dân, giúp họ dễ dàng tiếp cận và sử dụng thẻ BHYT một cách tiện lợi và hiệu quả.

Người dân có thể tìm hiểu thêm thông tin về BHYT tại các cơ quan bảo hiểm hoặc trang web chính thức của cơ quan bảo hiểm xã hội Việt Nam: https://www.ssc.gov.vn