Ca phẫu thuật lấy dị vật đường thở thành công cho bệnh nhân cao tuổi
Vừa qua, Bệnh viện Đà Nẵng đã thực hiện thành công ca can thiệp dị vật đường thở cho một bệnh nhân 53 tuổi, khẳng định năng lực chuyên sâu trong điều trị các bệnh lý hô hấp phức tạp bằng kỹ thuật nội soi phế quản gây mê.
Người bệnh là ông Nguyễn Văn T. (53 tuổi, trú huyện Phú Lộc, Tp.Huế), có tiền sử hen phế quản, nhập viện trong tình trạng ho kéo dài suốt hơn 5 tháng, kèm đàm nhiều và đau tức ngực.
Bác sĩ kiểm tra sức khoẻ cho bệnh nhân
Khoảng 5 tháng trước, ông T. bị hóc xương cá và có cơn ho sặc mạnh trong bữa ăn. Do các triệu chứng không rõ ràng nên ông không đi khám. Khi tình trạng ho ngày càng nghiêm trọng, ông đến cơ sở y tế tuyến dưới, được chỉ định chụp CT scan ngực.
Hình ảnh cho thấy một dị vật dạng mảnh, đậm độ cao (khoảng 300 HU), kích thước khoảng 5mm nằm tại phế quản trung gian phổi phải, cách chỗ chia đôi khí quản khoảng 32mm, kèm dày thành phế quản, nút nhầy và các dải xơ ở phân thùy phổi.
Người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Đà Nẵng để tiếp tục điều trị. Sau khi tiếp nhận và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ khoa Nội Hô hấp – Miễn dịch dị ứng đã chỉ định nội soi phế quản ống mềm dưới gây mê.
Lấy dị vật đường thở thành công
Kết quả cho thấy dị vật là một đốt xương cá có ba cạnh sắc, kích thước 1,4 x 1,5cm, nằm ở phế quản trung gian giữa thùy giữa và thùy dưới phổi phải. Dị vật được lấy ra an toàn, kiểm tra không ghi nhận đàm mủ hay tổn thương thứ phát.
Sau thủ thuật, người bệnh tỉnh táo, triệu chứng ho và đau ngực giảm rõ rệt, phổi thông khí tốt, đang hồi phục ổn định.
Theo BSCKII Hoàng Thị Tâm, Phó trưởng Khoa Nội Hô hấp – Miễn dịch dị ứng, Bệnh viện Đà Nẵng, dị vật đường thở ở người lớn thường bị bỏ sót do triệu chứng không điển hình.
Để phòng ngừa dị vật đường thở, người lớn nên hạn chế nói chuyện, cười đùa khi ăn; không ngậm các vật nhỏ. Người cao tuổi nên ăn chậm, đúng tư thế, có thể cần xay nhuyễn thức ăn.
Trẻ em cần tránh chơi với vật nhỏ dễ nuốt; không ăn uống khi đang chạy nhảy, đùa nghịch.
Khi có biểu hiện nghẹt thở, ho sặc kéo dài: cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa hô hấp để kiểm tra kịp thời.